Transcerebellar Diameter (TCD)

Definition: Diameter across the widest part of the cerebellum from one hemisphere to the other.

Plane: Posterior fossa view including cerebellum, cisterna magna, and cavum septum pellucidum.

Clinical Use: Correlates with gestational age; useful in IUGR and dating when other parameters are unreliable.

Gestational Age (Weeks)	Expected TCD (mm)
15	15 ± 2
16	16 ± 2
17	17 ± 2
18	18 ± 2
19	19 ± 2
20	20 ± 2
21	21 ± 2
22	22 ± 2
23	23 ± 2
24	24 ± 2
25	25 ± 2
26	26 ± 2
27	27 ± 2
28	28 ± 2
29	29 ± 2
30	30 ± 2
31	31 ± 2
32	32 ± 2
33	33 ± 2
34	34 ± 2
35	35 ± 2
36	36 ± 2
37	37 ± 2
38	38 ± 2
39	39 ± 2
40	40 ± 2

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Note: If you select English, answer all questions in English.
यदि आप हिंदी चुनते हैं, तो सभी प्रश्न हिंदी में हल करें।

1. What does Transcerebellar Diameter (TCD) measure? 1. ट्रांससेरेबेलर डायामीटर (TCD) क्या मापता है?
A. Cerebral hemispheres width
B. Distance between outer parietal bones
C. Width of the cerebellum / सेरेबेलम की चौड़ाई
D. Size of ventricles

2. In which plane is TCD measured? 2. किस प्लेन में TCD मापा जाता है?
A. Axial plane through thalami
B. Axial plane through posterior fossa / पोस्टीरियर फोसा से गुजरता अक्षीय प्लेन
C. Coronal plane
D. Sagittal plane

3. What is the clinical significance of TCD? 3. TCD का नैदानिक महत्व क्या है?
A. Estimates gestational age / गर्भकालीन आयु का अनुमान लगाना
B. Detects amniotic fluid
C. Detects placenta previa
D. Evaluates maternal pelvis

4. TCD correlates best with gestational age in which trimester? 4. TCD किस ट्राइमेस्टर में गर्भकालीन आयु के साथ सबसे अच्छा मेल खाता है?
A. First trimester
B. Second and third trimester / दूसरा और तीसरा ट्राइमेस्टर
C. Only after 36 weeks
D. Postnatal period

5. What condition may be suspected if TCD is smaller than expected? 5. यदि TCD अपेक्षा से छोटा हो तो किस स्थिति का संदेह हो सकता है?
A. Macrocephaly
B. Cerebellar hypoplasia / सेरेबेलर हाइपोप्लासिया
C. Hydrocephalus
D. Oligohydramnios

6. TCD is especially useful in which condition? 6. TCD विशेष रूप से किस स्थिति में उपयोगी है?
A. IUGR (Intrauterine Growth Restriction) / गर्भाशयी वृद्धि प्रतिबंध
B. Polyhydramnios
C. Placenta previa
D. Multiple pregnancy

7. Which structures should be visible when measuring TCD? 7. TCD मापते समय कौन-सी संरचनाएँ दिखाई देनी चाहिए?
A. Thalami and falx
B. Cerebellum, cisterna magna, brain stem / सेरेबेलम, सिस्टरना मैग्ना, ब्रेन स्टेम
C. Orbits
D. Kidneys

8. What is the approximate relation of TCD (in mm) to gestational age (in weeks)? 8. TCD (मिमी में) का गर्भकालीन आयु (सप्ताह में) से लगभग क्या संबंध है?
A. TCD ≈ GA in weeks / TCD लगभग GA (सप्ताह) के बराबर
B. TCD = GA × 2
C. TCD = GA ÷ 2
D. No correlation

9. Which measurement is often combined with TCD in fetal growth assessment? 9. भ्रूण वृद्धि आकलन में TCD किस माप के साथ अक्सर मिलाकर किया जाता है?
A. BPD (Biparietal Diameter) / द्विपार्श्व व्यास
B. FL (Femur Length)
C. AC (Abdominal Circumference)
D. HC (Head Circumference)

10. Why is TCD considered reliable in IUGR cases? 10. IUGR मामलों में TCD को विश्वसनीय क्यों माना जाता है?
A. It is unaffected by head shape / यह सिर के आकार से अप्रभावित होता है
B. It depends on amniotic fluid
C. It is maternal dependent
D. It is variable with placenta position

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Occipitofrontal Diameter (OFD)

Definition: Distance between the outer occipital bone and outer frontal bone in the midline.

Plane: Same axial plane as BPD.\

Clinical Use: Helps detect abnormal head shapes (e.g., brachycephaly, dolichocephaly).

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Note: If you select English, answer all questions in English.
यदि आप हिंदी चुनते हैं, तो सभी प्रश्न हिंदी में हल करें।

1. What does Occipitofrontal Diameter (OFD) measure? 1. ऑक्सिपिटोफ्रंटल डायामीटर (OFD) क्या मापता है?
A. Biparietal width / द्विपार्श्व चौड़ाई
B. Anteroposterior diameter of fetal skull / भ्रूण खोपड़ी का एंटरोपोस्टीरियर व्यास
C. Head circumference
D. Femur length

2. In which plane is OFD measured? 2. किस प्लेन में OFD मापा जाता है?
A. Axial plane at thalami level / थैलेमस स्तर पर अक्षीय प्लेन
B. Sagittal plane
C. Coronal plane
D. Oblique plane

3. OFD is taken between which two points? 3. OFD किन दो बिंदुओं के बीच लिया जाता है?
A. Outer parietal to inner parietal
B. Outer occiput to outer frontal bone / बाहरी ऑक्सिपुट से बाहरी फ्रंटल हड्डी तक
C. Parietal to temporal
D. Occiput to nasal bone

4. What is the normal range of OFD in the mid-trimester? 4. मध्य त्रैमासिक में OFD की सामान्य सीमा क्या है?
A. 20–40 mm
B. 50–80 mm
C. 80–120 mm
D. 120–160 mm

5. OFD is commonly used together with which parameter to calculate Cephalic Index? 5. OFD सामान्यतः किस पैरामीटर के साथ सेफैलिक इंडेक्स निकालने में प्रयोग होता है?
A. FL (Femur Length)
B. BPD (Biparietal Diameter)
C. AC (Abdominal Circumference)
D. TCD (Transcerebellar Diameter)

6. Abnormally high OFD with low BPD suggests which head shape? 6. असामान्य रूप से उच्च OFD और कम BPD किस सिर के आकार का संकेत देता है?
A. Dolichocephaly / डोलिकोसेफली
B. Brachycephaly
C. Microcephaly
D. Anencephaly

7. Which condition may be suspected if OFD is abnormally reduced? 7. यदि OFD असामान्य रूप से कम है, तो किस स्थिति का संदेह हो सकता है?
A. Dolichocephaly
B. Brachycephaly / ब्रैकीसेफली
C. Macrocephaly
D. Hydrocephalus

8. What fetal structure is essential to visualize while measuring OFD? 8. OFD मापते समय किस भ्रूण संरचना को देखना आवश्यक है?
A. Stomach bubble
B. Cavum septum pellucidum (CSP) / कैवम सेप्टम पेल्यूसिडम
C. Umbilical cord
D. Kidneys

9. Which other head measurement is usually taken along with OFD for gestational age assessment? 9. गर्भकालीन आयु आकलन हेतु OFD के साथ सामान्यतः कौन सा सिर मापन लिया जाता है?
A. AC
B. HC (Head Circumference) / सिर की परिधि
C. FL
D. TCD

10. Why is OFD important in fetal biometry? 10. भ्रूण बायोमेट्री में OFD क्यों महत्वपूर्ण है?
A. Helps detect limb anomalies
B. Contributes to head shape and size assessment / सिर का आकार और माप निर्धारित करने में योगदान करता है
C. Assesses placenta location
D. Measures fluid levels

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Lateral Ventricle

Definition: Width of the atrium of the lateral ventricle, measured at the level of the glomus of the choroid plexus.

Plane: Axial view at the level of the cavum septum pellucidum and thalami, showing atria of the lateral ventricles.

Clinical Use: Helps detect ventriculomegaly or hydrocephalus. Normal measurement is ≤ 10 mm throughout gestation.

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यदि आप हिंदी चुनते हैं, तो सभी प्रश्न हिंदी में हल करें।

1. What does the Cavum Septum Pellucidum (CSP) indicate in fetal brain imaging? 1. भ्रूण मस्तिष्क इमेजिंग में Cavum Septum Pellucidum (CSP) क्या दर्शाता है?
A. Normal midline brain development / सामान्य मध्यरेखा मस्तिष्क विकास
B. Fetal limb growth
C. Placental maturity
D. Amniotic fluid index

2. What is the normal range of Lateral Ventricle (LV) size in mm? 2. Lateral Ventricle (LV) का सामान्य आकार कितने मिमी होता है?
A. Less than 5 mm
B. 10 mm or less / 10 मिमी या उससे कम
C. 15–20 mm
D. More than 25 mm

3. What is the main significance of Transcerebellar Diameter (TCD)? 3. Transcerebellar Diameter (TCD) का मुख्य महत्व क्या है?
A. Indicates lung maturity
B. Reflects gestational age / गर्भावधि उम्र को दर्शाता है
C. Detects amniotic fluid
D. Assesses limb length

4. What does Cephalic Index (CI) evaluate? 4. Cephalic Index (CI) क्या मूल्यांकन करता है?
A. Skull shape / खोपड़ी का आकार
B. Placenta size
C. Fetal growth in limbs
D. Kidney function

5. Which measurement is most commonly used to estimate gestational age after 14 weeks? 5. 14 सप्ताह के बाद गर्भकाल की आयु का अनुमान लगाने के लिए सबसे सामान्य रूप से कौन सा माप प्रयोग होता है?
A. Crown Rump Length (CRL)
B. Biparietal Diameter (BPD) / बाइपेराइटल डायमीटर
C. Amniotic Fluid Index (AFI)
D. Femur Length (FL)

6. What does Occipitofrontal Diameter (OFD) contribute to in fetal biometry? 6. भ्रूण बायोमेट्री में Occipitofrontal Diameter (OFD) किसमें योगदान करता है?
A. Limb anomaly detection
B. Head shape and size assessment / सिर का आकार और माप निर्धारित करने में योगदान करता है
C. Placenta position
D. Amniotic fluid measurement

7. Abnormal skull shape detected in ultrasound may indicate? 7. अल्ट्रासाउंड में असामान्य खोपड़ी का आकार किसकी ओर संकेत कर सकता है?
A. Neural tube defects / न्यूरल ट्यूब दोष
B. Limb fractures
C. Placental insufficiency
D. Amniotic band syndrome

8. What is the normal range of Cephalic Index (CI)? 8. Cephalic Index (CI) की सामान्य सीमा क्या है?
A. 50–60%
B. 70–85% / 70–85%
C. 90–100%
D. Above 100%

9. Why is Head Circumference (HC) preferred in growth assessment? 9. वृद्धि मूल्यांकन में Head Circumference (HC) को क्यों प्राथमिकता दी जाती है?
A. Less affected by head shape variations / सिर के आकार में बदलाव से कम प्रभावित होता है
B. Directly shows brain weight
C. Easy to measure
D. Related to amniotic fluid

10. Why is OFD important in fetal biometry? 10. भ्रूण बायोमेट्री में OFD क्यों महत्वपूर्ण है?
A. Helps detect limb anomalies
B. Contributes to head shape and size assessment / सिर का आकार और माप निर्धारित करने में योगदान करता है
C. Assesses placenta location
D. Measures fluid levels

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Cisterna Magna (CM)

Definition: Distance between the vermis of the cerebellum and the inner margin of the occipital bone.

Plane: Posterior fossa view.

Normal Range: 2–10 mm.>
Clinical Use: Enlarged CM may suggest Dandy–Walker malformation; absent CM may indicate Chiari II malformation.

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1. What is the normal range of Cisterna Magna (CM) in mm? 1. Cisterna Magna (CM) का सामान्य माप कितने mm होता है?
A. 2–5 mm / 2–5 मिमी
B. 3–10 mm / 3–10 मिमी
C. 5–12 mm / 5–12 मिमी
D. 8–15 mm / 8–15 मिमी

2. Which plane is used to measure CM? 2. CM को मापने के लिए कौन सा प्लेन उपयोग किया जाता है?
A. Axial plane at thalami / थालामाई पर axial प्लेन
B. Axial plane at cerebellum / सेरेबेलम पर axial प्लेन
C. Coronal plane / कोरोनल प्लेन
D. Sagittal plane / सैजिटल प्लेन

3. Enlarged CM (>10 mm) suggests? 3. बढ़ा हुआ CM (>10 मिमी) किस स्थिति को दर्शाता है?
A. Microcephaly / माइक्रोसेफली
B. Dandy–Walker malformation / डैंडी–वॉकर विकृति
C. Holoprosencephaly / होलोप्रोसेंसिफेली
D. Ventriculomegaly / वेंट्रिकुलोमेगाली

4. Reduced CM (<2 mm) is associated with? 4. घटा हुआ CM (<2 मिमी) किससे जुड़ा होता है?
A. Chiari II malformation / किआरी II विकृति
B. Dandy–Walker malformation / डैंडी–वॉकर विकृति
C. Agenesis of corpus callosum / कॉर्पस कैलोसाम का अभाव
D. Hydrocephalus / हाइड्रोसिफेलस

5. What structures are used as landmarks for CM measurement? 5. CM मापने के लिए कौन से संरचनाओं का उपयोग किया जाता है?
A. Thalami & CSP / थालामाई और CSP
B. Cerebellar vermis & inner occipital bone / सेरेबेलर वर्मिस और ऑक्सिपिटल हड्डी
C. Falx & ventricles / फाल्क्स और वेंट्रिकल्स
D. Cavum veli interpositi / कैवम वेली इंटरपोसिटी

6. CM measurement helps in evaluation of? 6. CM माप किसके मूल्यांकन में मदद करता है?
A. Posterior fossa anomalies / पश्च फोसा विकृतियाँ
B. Cerebral hemisphere size / मस्तिष्क गोलार्ध का आकार
C. Skull shape / खोपड़ी का आकार
D. Amniotic fluid index / एम्नियोटिक फ्लूड इंडेक्स

7. What is the ideal gestational age for CM measurement? 7. CM मापने की आदर्श गर्भकालीन आयु क्या है?
A. 8–12 weeks / 8–12 सप्ताह
B. 13–20 weeks / 13–20 सप्ताह
C. 24–30 weeks / 24–30 सप्ताह
D. 32–36 weeks / 32–36 सप्ताह

8. A normal CM with enlarged ventricles suggests? 8. सामान्य CM के साथ बढ़े हुए वेंट्रिकल्स किस स्थिति को दर्शाते हैं?
A. Isolated ventriculomegaly / अकेला वेंट्रिकुलोमेगाली
B. Dandy–Walker malformation / डैंडी–वॉकर विकृति
C. Holoprosencephaly / होलोप्रोसेंसिफेली
D. Chiari II malformation / किआरी II विकृति

9. CM measurement is taken from? 9. CM माप कहाँ से लिया जाता है?
A. Outer vermis to skull bone / बाहरी वर्मिस से खोपड़ी की हड्डी तक
B. Inner vermis to inner occipital bone / आंतरिक वर्मिस से ऑक्सिपिटल हड्डी तक
C. CSP to falx / CSP से फाल्क्स तक
D. Lateral ventricle to skull / लेटरल वेंट्रिकल से खोपड़ी तक

10. Which anomaly is NOT detected by abnormal CM? 10. असामान्य CM से कौन सी विकृति का पता नहीं चलता?
A. Dandy–Walker malformation / डैंडी–वॉकर विकृति
B. Chiari II malformation / किआरी II विकृति
C. Holoprosencephaly / होलोप्रोसेंसिफेली
D. Mega Cisterna Magna / मेगा सिस्टरना मैग्ना

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Head Circumference (HC)

Definition: Circumferential measurement around the outer skull in the BPD plane.

Plane: Same as BPD – through the thalami and cavum septum pellucidum.

Clinical Use: More reliable than BPD in abnormal head shapes; used in fetal growth charts.

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1. What is the standard plane for measuring Head Circumference (HC)? 1. Head Circumference (HC) मापने का मानक प्लेन कौन सा है?
A. Transventricular Plane / ट्रांसवेंट्रिकुलर प्लेन
B. Transthalamic Plane / ट्रांसथैलेमिक प्लेन
C. Transcerebellar Plane / ट्रांससेरेबेलर प्लेन
D. Suboccipital Plane / सबऑक्सिपिटल प्लेन

2. Which landmarks must be seen while measuring HC? 2. HC मापते समय कौन से लैंडमार्क दिखाई देने चाहिए?
A. Cavum Septi Pellucidi, Thalami, Falx / CSP, थैलेमस, फाल्क्स
B. Cerebellum, Cisterna Magna / सेरेबेलम, सिस्टरना मैग्ना
C. Spine, Orbits / स्पाइन, ऑर्बिट्स
D. Kidneys, Bladder / किडनी, ब्लैडर

3. What is the formula for calculating HC on ultrasound machine? 3. अल्ट्रासाउंड मशीन पर HC निकालने का फॉर्मूला क्या है?
A. π × (BPD + OFD) / पाई × (BPD + OFD)
B. π × (BPD × OFD) / पाई × (BPD × OFD)
C. BPD + AC / BPD + AC
D. FL + AC / FL + AC

4. Why is HC preferred over BPD for growth assessment? 4. वृद्धि मूल्यांकन में BPD की तुलना में HC को क्यों प्राथमिकता दी जाती है?
A. Less affected by head shape variations / सिर के आकार के बदलाव से कम प्रभावित
B. Easier to measure / मापना आसान
C. Less time consuming / कम समय लगता है
D. More related to brain weight / मस्तिष्क भार से अधिक संबंधित

5. Which head shape abnormality can falsely alter BPD but not HC? 5. कौन सी सिर की असामान्यता BPD को प्रभावित करती है लेकिन HC को नहीं?
A. Dolichocephaly / डोलिकोसेफली
B. Hydrocephalus / हाइड्रोसेफालस
C. Anencephaly / एनेनसेफली
D. Holoprosencephaly / होलोप्रोसेनसेफली

6. In which trimester is HC most reliable for dating? 6. किस त्रैमास में HC डेटिंग के लिए सबसे विश्वसनीय है?
A. First trimester / प्रथम त्रैमास
B. Second trimester / द्वितीय त्रैमास
C. Third trimester / तृतीय त्रैमास
D. All trimesters equally / सभी त्रैमास समान

7. What is the clinical significance of small HC? 7. छोटा HC किस स्थिति का संकेत है?
A. Macrocephaly / मैक्रोसेफली
B. Microcephaly / माइक्रोसेफली
C. Hydrocephalus / हाइड्रोसेफालस
D. Cephalhematoma / सेफाल्हेमटोमा

8. Which biometric parameter is usually compared with HC for growth ratio? 8. किस बायोमेट्रिक पैरामीटर की तुलना प्रायः HC से की जाती है?
A. Femur Length (FL) / फीमर लंबाई
B. Abdominal Circumference (AC) / एब्डॉमिनल सरकम्फरेंस
C. Biparietal Diameter (BPD) / बाइपैरिटल डायमीटर
D. Crown Rump Length (CRL) / क्राउन-रम्प लंबाई

9. What does disproportionately large HC suggest? 9. असामान्य रूप से बड़ा HC किस स्थिति का संकेत है?
A. Microcephaly / माइक्रोसेफली
B. Hydrocephalus / हाइड्रोसेफालस
C. Intrauterine Growth Restriction / गर्भ में वृद्धि अवरोध
D. Oligohydramnios / ओलिगोहाइड्राम्नियोस

10. Which measurement method is commonly used for HC? 10. HC मापने की सामान्य विधि कौन सी है?
A. Ellipse method / एलिप्स विधि
B. Linear calipers / रैखिक कैलिपर्स
C. Volume tracing / वॉल्यूम ट्रेसिंग
D. 3D rendering / 3D रेंडरिंग

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Biparietal Diameter (BPD)

Definition: Distance between the outer edge of the near parietal bone to the inner edge of the far parietal bone.

Plane: Axial plane through the thalami and cavum septi pellucidi, showing midline falx..

Clinical Use: Assesses gestational age and growth; abnormal values may suggest microcephaly, hydrocephalus, or dolichocephaly.

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1. What is Biparietal Diameter (BPD)? 1. बाइपैरिटल डायमीटर (BPD) क्या है?
A. Distance between outer edges of parietal bones / पैराइटल हड्डियों की बाहरी सतहों के बीच दूरी
B. Distance between inner edges of parietal bones / पैराइटल हड्डियों की भीतरी सतहों के बीच दूरी
C. Distance from outer edge of near parietal bone to inner edge of far parietal bone / नजदीकी पैराइटल हड्डी की बाहरी सतह से दूर वाली पैराइटल हड्डी की भीतरी सतह तक दूरी
D. Occipitofrontal length / ऑक्सिपिटोफ्रंटल लंबाई

2. Which plane is used for accurate BPD measurement? 2. BPD के सही माप के लिए किस प्लेन का उपयोग किया जाता है?
A. Coronal plane / कोरोनल प्लेन
B. Sagittal plane / सैजिटल प्लेन
C. Axial plane at the level of thalami and cavum septi pellucidi / थैलेमस और कैवम सेप्टी पेल्यूसिडी स्तर पर एक्सियल प्लेन
D. Parasagittal plane / पैरासैजिटल प्लेन

3. BPD is most commonly used for estimating: 3. BPD का सबसे अधिक उपयोग किसके अनुमान के लिए किया जाता है?
A. Amniotic fluid index / एम्नियोटिक फ्लूड इंडेक्स
B. Fetal growth and gestational age / भ्रूण की वृद्धि और गर्भकालीन आयु
C. Placental position / प्लेसेंटा की स्थिति
D. Umbilical cord flow / नाल का रक्त प्रवाह

4. At what gestational age is BPD most reliable? 4. गर्भकाल की किस आयु पर BPD सबसे विश्वसनीय होता है?
A. 10–14 weeks / 10–14 सप्ताह
B. 14–26 weeks / 14–26 सप्ताह
C. After 36 weeks / 36 सप्ताह के बाद
D. Only after delivery / केवल प्रसव के बाद

5. Which condition can affect the accuracy of BPD? 5. कौन सी स्थिति BPD की सटीकता को प्रभावित कर सकती है?
A. Dolichocephaly / डोलिकोसिफ़ैली
B. Brachycephaly / ब्रैकिसिफ़ैली
C. Hydrocephalus / हाइड्रोसिफ़ैलस
D. All of the above / उपरोक्त सभी

6. Which structures must be visible when measuring BPD? 6. BPD मापते समय कौन सी संरचनाएँ दिखाई देनी चाहिए?
A. Thalami, cavum septi pellucidi, midline falx / थैलेमस, कैवम सेप्टी पेल्यूसिडी, मिडलाइन फाल्क्स
B. Cerebellum and cisterna magna / सेरेबेलम और सिस्टर्ना मैग्ना
C. Orbits and nasal bone / ऑर्बिट्स और नासल बोन
D. Umbilical arteries / नाल की धमनियां

7. What is the normal growth rate of BPD in mid-trimester? 7. मध्य तिमाही में BPD की सामान्य वृद्धि दर क्या है?
A. 1 mm per week / 1 मिमी प्रति सप्ताह
B. 2 mm per week / 2 मिमी प्रति सप्ताह
C. 3 mm per week / 3 मिमी प्रति सप्ताह
D. 4 mm per week / 4 मिमी प्रति सप्ताह

8. BPD should be measured from: 8. BPD को कहाँ से कहाँ तक मापा जाता है?
A. Inner to inner skull edges / अंदर से अंदर खोपड़ी किनारों तक
B. Outer to outer skull edges / बाहर से बाहर खोपड़ी किनारों तक
C. Outer edge of near parietal bone to inner edge of far parietal bone / पास की पैराइटल हड्डी की बाहरी सतह से दूर वाली पैराइटल हड्डी की भीतरी सतह तक
D. Any convenient way / कोई भी सुविधाजनक तरीका

9. Why is BPD less reliable in the third trimester? 9. तीसरी तिमाही में BPD कम विश्वसनीय क्यों होता है?
A. Increased head molding / सिर का आकार बदलना
B. Decreased amniotic fluid / एम्नियोटिक फ्लूड की कमी
C. Poor visualization of skull / खोपड़ी का खराब दृश्य
D. All of the above / उपरोक्त सभी

10. What other parameter is often combined with BPD for accuracy? 10. सटीकता के लिए BPD के साथ अक्सर कौन सा अन्य पैरामीटर जोड़ा जाता है?
A. Femur length (FL) / फीमर लंबाई
B. Head circumference (HC) / सिर की परिधि
C. Abdominal circumference (AC) / पेट की परिधि
D. All of the above / उपरोक्त सभी

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TIFA Report

SCRS Ultrasound Report – TIFA (Second Trimester Fetal Anomaly Scan)

PATIENT NAME: Mrs:-----

AGE/SEX: 21Y / FEMALE

DATE OF EX: 18 August 2025

REF-BY: SELF

Obstetrics Sonography – Second Trimester Fetal Anomaly Scan

Real time B-mode ultrasonography of gravid uterus done.

Rout; Trans abdominal

Date of onset of last menstrual period: Not know.
Last menstrual period: Not Know

Fetal Survey

Alive intrauterine fetus is seen.	—
Fetus	Single
Situs	Normal
Presentation	Cephalic
Fetal activity	Present
Cardiac activity	Present
Fetal HR	150 bpm (at the time of scanning).
Amniotic fluid	MVP < 5.5 cm.
Placentation	Posterior (maturity grade-0).
Placental thickness	25 mm
Umbilical cord	Normocoiled 3-vessel cord attached to fetal abdomen. No additional umbilical cord entanglement of either the limbs or the neck.

Fetal Biometry

Parameter	Measurement	GA (±1 wk unless noted)
BPD	59 mm	23w06d
HC	212 mm	23w02d
AC	180 mm	23w00d
FL	40 mm	23w01d

Estimations

Estimated ultrasound GA	23 weeks 00 days
Estimated ultrasound due date	01/04/2025
Estimated fetal body weight	562 gm
Date concordance	The dates are congruent (within 2 weeks).

Contd… p.2

Fetal Anatomical Survey

Head and Neck

“Fetal head visualized in axial planes. Cavum septi pellucidi, midline falx, and thalami identified. Lateral ventricles not dilated. Choroid plexus appears normal. Posterior fossa with cerebellum and cisterna magna within normal limits. No evidence of intracranial malformation.”

Measurement	Value
Biparietal Diameter (BPD)	56 mm
Head Circumference (HC)	130 mm
Occipitofrontal Diameter (OFD)	65 mm
Cisterna Magna (CM)	9 mm
Lateral Ventricle	RA Dim (8 mm) & LA Dim (8 mm)
Transcerebellar Diameter (TCD)	22 mm
Cavum Septum Pellucidum (CSP)	7 mm
Skull Shape	Normal
Cephalic Index (CI)	80%
Fronto-Occipital Index (FOI)	78%

Face

“Fetal face appears normal with well-formed orbits, intact upper lip, nasal bone visualized, and no evidence of cleft lip/palate or facial dysmorphism.”

Measurement	Value
Interorbital Distance (IOD)	12 mm
Orbital Diameter (OD)	Rt. 11 mm & Lt. 11 mm
Outer bony margins (OOD/BOD)	23 mm
Nasal Bone Length (NBL)	10 mm
Nuchal Fold Thickness (NFT)	5 mm

Thorax

“Fetal thorax appears normal in size and shape with appropriate rib cage configuration. Cardiac axis and position are normal, lungs are homogeneous and appropriately echogenic for gestational age, and no intrathoracic mass or effusion is seen.”

Measurement	Value
Cardiothoracic ratio (CTR)	0.45–0.55 (heart size relative to thorax)
Cardiac axis	~ 45° ± 20° toward the left

Contd… p.3

Abdomen

“Fetal abdomen appears normal in contour, with intact abdominal wall. Stomach bubble is visualized in the left upper quadrant. Liver, spleen, and bowel loops appear appropriate for gestational age. Umbilical vein insertion is normal. No evidence of abdominal wall defect or organomegaly.”

Measurement	Value
Abdominal Circumference (AC)	140 mm
Transverse Abdominal Diameter (TAD)	55 mm
Anteroposterior Abdominal Diameter (APAD)	49 mm
Stomach Bubble Size & Position	14 mm Left side
Umbilical Vein / Portal Sinus Measurement	Normal
Bowel Echogenicity & Dilatation	Normal
Liver & Spleen Size	L-25 mm & Sp-21 mm

Musculoskeletal System

“Fetal spine appears intact with normal vertebral alignment. Limbs are well visualized with normal bone lengths and echogenicity. No evidence of skeletal dysplasia, limb reduction, or clubfoot noted.”

Measurement	Value
Femur Length (FL)	Rt. 31 mm & Lt. 31 mm
Humerus Length (HL)	Rt. 29 mm & Lt. 29 mm
Tibia Length	Rt. 27 mm & Lt. 27 mm
Fibula Length	Rt. 26 mm & Lt. 26 mm
Radius & Ulna Length	Rt. 25 mm & Lt. 25 mm
Ulna Length	Rt. 26 mm & Lt. 26 mm
Clavicle Length	Rt. 16 mm & Lt. 16 mm
Foot Length	Rt. 31 mm & Lt. 31 mm
Spinal Alignment	Normal

Doppler Assessment

“Umbilical artery, middle cerebral artery (MCA), Doppler waveforms demonstrate normal flow patterns with normal resistance indices for gestational age. Umbilical venous flow is continuous and non-pulsatile.”

Parameter	Umbilical Artery (UA)	MCA	Umbilical Vein (UV)	Uterine Artery
S/D	3.6 (≈ 3.5 – 4.0)	—	non-pulsatile	—
PI	1.5 (~1.3 – 1.6)	1.6 (~1.5 – 1.8)	—	1.35 (~1.10 – 1.50)
RI	0.70 (~0.68 – 0.74)	—	—	—
PSV	—	27 cm/s	—	—

Conclusion

• Single alive intrauterine fetus of 23 wks 00 days.
• No obvious structural fetal defects were seen at this period of gestation.
• Uterine artery screening was negative for Pregnancy induced hypertension (PIH).

Declaration of Doctor conducting Ultrasonography: – I have neither detected nor disclosed the sex of her fetus to anybody in any manner.

Clinical correlation and further investigation are required.

DR. R. Kumar

Note

• Ultrasound is modality of diagnosis but it has its own limitations:
• Scan detects structural malformations in up to 60–70% of cases depending on the organ involved.
• Functional abnormalities in the fetus cannot be detected by USG.
• Conditions like trisomy 21 (Down syndrome) may have normal ultrasound findings in 60% cases. Additional tests like serum markers (double test at 10–13 weeks / triple test at 15–20 weeks) will help in detecting more number of cases (70% by triple test / 90% by double test).
• Subtle abnormalities like polydactyly and cleft palate are not looked up in a routine scan, which are surgically correctable after birth.
• Some condition present late in intrauterine life and require serial follow up scans to rule out their presence.
• All the anomalies do not manifest in intrauterine life and may present postnatally for the first time.
• Fetal echocardiography is recommended to assess fetal heart.

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