Hepatic artery Doppler anatomy ultrasound

Hepatic artery Doppler anatomy ultrasound

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Doppler ultrasound of the hepatic artery is a crucial component of hepatobiliary imaging, especially in liver transplant evaluation, liver tumors, or portal hypertension. Here's a guide to the anatomy, technique, and Doppler interpretation:

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Anatomy of the Hepatic Artery (HA) on Ultrasound
1. Origin and Course

The common hepatic artery (CHA) arises from the celiac trunk.

It gives rise to:

• Gastroduodenal artery (GDA)
• Proper hepatic artery (PHA) → divides into right and left hepatic arteries.

The right hepatic artery (RHA) often runs posterior to the common bile duct and anterior to the portal vein (in the portal triad).

2. Portal Triad on Ultrasound

Portal vein: Largest and most posterior (echogenic walls)

Hepatic artery: Small and pulsatile (anterior and medial)

Common bile duct (CBD): Thin-walled and anechoic (anterior and lateral)

Doppler Ultrasound Technique
Preparation

Patient fasting 6–8 hours for better visualization.

Use a curved array transducer (3–5 MHz) or high-frequency linear probe (for transplant or detailed studies).

Scanning Approach

Begin at the porta hepatis, identify the portal vein, then locate the hepatic artery.

Use color Doppler to confirm pulsatile arterial flow.

Apply spectral Doppler to evaluate flow velocity and waveform.

Parameter	Normal Value / Characteristic
Waveform	Low-resistance monophasic
Systolic Peak Velocity (PSV)	~30–100 cm/s
Diastolic Flow	Continuous, forward
Resistive Index (RI)	0.55–0.80

Clinical Applications
Liver Transplant Evaluation

Assess patency of the hepatic artery.

Detect hepatic artery thrombosis, stenosis, or pseudoaneurysm.

Portal Hypertension: Evaluate for arterioportal shunting or altered flow.

Liver Tumors:Tumor vascularity, arterialization of lesions (e.g., HCC).

Tips for Better Imaging

Use power Doppler for slow/low-volume flow.

Adjust PRF and gain for optimal waveform clarity.

Apply angle correction (< 60°) for accurate velocity measurement.

Hepatic Artery Doppler Anatomy Ultrasound – MCQ Quiz

Note: If you select English, answer all questions in English.
यदि आप हिंदी चुनते हैं, तो सभी प्रश्न हिंदी में हल करें।

1. What is the normal Doppler waveform of the hepatic artery? 1. हेपेटिक आर्टरी की सामान्य डॉपलर वेवफॉर्म क्या है?
A. Continuous with low resistance / निरंतर और कम प्रतिरोध
B. Pulsatile with high resistance / पल्सटाइल और उच्च प्रतिरोध
C. Absence of flow / प्रवाह का अभाव
D. No specific pattern / कोई विशिष्ट पैटर्न नहीं

2. Which of the following is a normal feature of the hepatic artery in Doppler ultrasound? 2. डॉपलर अल्ट्रासाउंड में हेपेटिक आर्टरी की निम्नलिखित में से कौन सी सामान्य विशेषता है?
A. Continuous flow with a sharp upstroke / तेज़ उत्थान के साथ निरंतर प्रवाह
B. High resistance with no flow / उच्च प्रतिरोध और प्रवाह का अभाव
C. Monophasic waveform / मोनोफेजिक वेवफॉर्म
D. Pulsatile with low resistance / पल्सटाइल और कम प्रतिरोध

3. What does a high-resistance waveform in the hepatic artery suggest? 3. हेपेटिक आर्टरी में उच्च प्रतिरोध वाली वेवफॉर्म क्या संकेत देती है?
A. Normal hepatic blood flow / सामान्य हेपेटिक रक्त प्रवाह
B. Cirrhosis or portal hypertension / सिरोसिस या पोर्टल हाइपरटेंशन
C. Hepatic artery stenosis / हेपेटिक आर्टरी संकुचन
D. Hepatic tumor / हेपेटिक ट्यूमर

4. What is the significance of a monophasic waveform in the hepatic artery? 4. हेपेटिक आर्टरी में मोनोफेजिक वेवफॉर्म का क्या महत्व है?
A. Normal finding / सामान्य finding
B. Sign of hepatic arterial disease / हेपेटिक आर्टरी रोग का संकेत
C. Indicates portal hypertension / पोर्टल हाइपरटेंशन का संकेत
D. Occurs only in children / केवल बच्चों में होता है

5. How does the hepatic artery waveform change in cirrhosis? 5. सिरोसिस में हेपेटिक आर्टरी की वेवफॉर्म में क्या बदलाव आता है?
A. High-resistance waveform / उच्च प्रतिरोध वाली वेवफॉर्म
B. Low-resistance waveform / कम प्रतिरोध वाली वेवफॉर्म
C. Biphasic waveform / बाइफेजिक वेवफॉर्म
D. No waveform change / कोई वेवफॉर्म बदलाव नहीं

6. What is the typical appearance of the hepatic artery in Doppler ultrasound during systole? 6. डॉपलर अल्ट्रासाउंड में सिस्टोल के दौरान हेपेटिक आर्टरी की सामान्य उपस्थिति क्या होती है?
A. Continuous flow / निरंतर प्रवाह
B. Sharp upstroke / तेज़ उत्थान
C. No flow / कोई प्रवाह नहीं
D. Reverse flow / विपरीत प्रवाह

7. In which condition would you expect a dampened or low-amplitude hepatic artery waveform? 7. किस स्थिति में आप हेपेटिक आर्टरी की ध्वनित या कम आयाम वाली वेवफॉर्म की उम्मीद करेंगे?
A. Portal hypertension / पोर्टल हाइपरटेंशन
B. Normal hepatic function / सामान्य हेपेटिक कार्य
C. Hepatic artery stenosis / हेपेटिक आर्टरी संकुचन
D. Cirrhosis / सिरोसिस

8. Which Doppler feature indicates hepatic artery stenosis? 8. डॉपलर विशेषता क्या हेपेटिक आर्टरी संकुचन को संकेत करती है?
A. Continuous flow / निरंतर प्रवाह
B. Rapid upstroke and reversal / तीव्र उत्थान और पलटाव
C. Increased peak systolic velocity / पीक सिस्टोलिक वेग में वृद्धि
D. No waveform change / कोई वेवफॉर्म बदलाव नहीं

9. What does a pulsatile hepatic artery waveform typically indicate? 9. पल्सटाइल हेपेटिक आर्टरी वेवफॉर्म सामान्यतः क्या संकेत करता है?
A. Cirrhosis / सिरोसिस
B. Portal vein thrombosis / पोर्टल वेन थ्रॉम्बोसिस
C. Normal liver function / सामान्य यकृत कार्य
D. Hepatic artery occlusion / हेपेटिक आर्टरी अवरोध

10. What is the role of Doppler ultrasound in evaluating the hepatic artery? 10. हेपेटिक आर्टरी का मूल्यांकन करने में डॉपलर अल्ट्रासाउंड की क्या भूमिका है?
A. To measure the blood flow rate / रक्त प्रवाह दर मापने के लिए
B. To assess resistance and pulsatility / प्रतिरोध और पल्सटाइलिटी का मूल्यांकन करने के लिए
C. To detect tumors / ट्यूमर का पता लगाने के लिए
D. To examine liver size / यकृत का आकार जाँचने के लिए