Renal Dromedary hump

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Case Study
Renal Dromedary hump
Dromedary hump is a normal anatomical variant of the kidney characterized by a localized bulge on the lateral border of the left kidney, typically due to impression from the adjacent spleen. It mimics a mass but maintains the normal renal cortical echotexture and vascularity on imaging, distinguishing it from pathological lesions.

Clinical History: Patient presents for routine abdominal ultrasound. No specific urinary symptoms. No history of flank pain, hematuria, fever, or weight loss. No known renal pathology. Incidental finding during evaluation.

Findings

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📄 Report Sample Line- Dromedary hump
The left kidney shows a localized cortical bulge along its lateral border, maintaining normal renal cortical echotexture and vascularity, consistent with a Dromedary hump — a normal anatomical variant.

Conclusion

📋 Localized cortical bulge on the lateral aspect of the left kidney represents a Dromedary hump, a normal anatomical variant with no pathological significance.

Recommendation:

Causes

• External impression of the spleen on the developing left kidney during fetal life
• Results in a focal bulge on the lateral border of the kidney
• Considered a normal anatomical variant, not a disease

Symptoms

• Usually asymptomatic and discovered incidentally
• No pain, urinary symptoms, or hematuria
• Does not impair kidney function

Diagnosis

• Ultrasound (USG): Shows a cortical bulge with uniform echotexture and normal Doppler flow
• CT or MRI: Used for confirmation if needed; helps rule out renal mass
• Key Feature: Maintains normal renal parenchyma appearance, unlike tumors

1. What is a Dromedary hump in renal ultrasound?
A. A renal artery aneurysm
B. A pathological renal mass
C. A normal cortical bulge of the kidney
D. A cyst in the renal pelvis
👉 Explanation: A Dromedary hump is a benign cortical bulge, often mistaken for a mass but part of normal kidney anatomy.

2. On which kidney is a Dromedary hump most commonly seen?
A. Right kidney
B. Left kidney
C. Both kidneys equally
D. Neither kidney
👉 Explanation: It is more common on the left kidney due to pressure from the adjacent spleen.

3. What typically causes a Dromedary hump?
A. Renal trauma
B. Liver compression
C. Splenic impression during development
D. Kidney stone
👉 Explanation: The spleen presses against the developing kidney, creating a persistent bulge.

4. What does a Dromedary hump look like on ultrasound?
A. Anechoic fluid-filled lesion
B. Hyperechoic with shadowing
C. Isoechoic with the renal cortex
D. Heterogeneous with calcifications
👉 Explanation: It appears isoechoic to surrounding renal cortex and blends in with normal tissue.

5. What is the clinical importance of a Dromedary hump?
A. It requires surgery
B. It is a sign of cancer
C. It is a normal variant with no clinical significance
D. It causes urinary tract obstruction
👉 Explanation: Dromedary humps are benign and do not require treatment.

6. How is a Dromedary hump usually discovered?
A. During surgery
B. Through physical examination
C. Incidentally on imaging
D. With biopsy
👉 Explanation: It is usually found incidentally during abdominal imaging.

7. What imaging modality is most useful in identifying a Dromedary hump?
A. X-ray
B. IVP
C. Ultrasound
D. PET scan
👉 Explanation: Ultrasound is typically used to identify renal cortical structures like Dromedary humps.

8. How can you differentiate a Dromedary hump from a renal tumor?
A. Tumor has cystic areas
B. Tumor shows necrosis
C. Dromedary hump maintains normal echotexture and blood flow
D. Tumor is located only in lower pole
👉 Explanation: Unlike tumors, Dromedary humps have uniform echotexture and normal Doppler flow.

9. What is the next step if there’s doubt between a tumor and a Dromedary hump?
A. Immediate surgery
B. Start antibiotics
C. Further imaging like CT or MRI
D. Ignore and observe
👉 Explanation: CT or MRI can provide more detailed images to rule out masses.

10. In which age group is a Dromedary hump most commonly found?
A. Children
B. Elderly
C. Any age
D. Neonates only
👉 Explanation: It can occur in any age group and is developmental in origin.

11. What part of the kidney is usually involved in a Dromedary hump?
A. Renal pelvis
B. Upper lateral cortex
C. Medulla
D. Lower pole
👉 Explanation: It typically affects the upper lateral border of the left kidney.

12. What is the treatment for a confirmed Dromedary hump?
A. Surgical removal
B. Biopsy
C. No treatment is required
D. Radiation
👉 Explanation: No treatment is needed for a benign Dromedary hump.

13. What role does Doppler ultrasound play in evaluating a Dromedary hump?
A. Measures kidney size
B. Detects stones
C. Confirms normal vascularity
D. Detects infections
👉 Explanation: Doppler shows normal blood flow in a Dromedary hump, unlike tumors.

14. Which condition can a Dromedary hump be mistaken for?
A. Pyelonephritis
B. Nephrolithiasis
C. Renal tumor
D. Hydronephrosis
👉 Explanation: It can mimic renal tumors on imaging due to its bulging appearance.

15. What confirms the diagnosis of a Dromedary hump on ultrasound?
A. Irregular shape
B. Central calcification
C. Continuity with renal cortex and normal blood flow
D. Mass effect on collecting system
👉 Explanation: A hump that shows same echotexture as cortex and normal Doppler flow confirms it's benign.


1. रेनल ड्रोमेडरी हंप क्या है?
A. रेनल धमनी का एन्यूरिज्म
B. एक रोगजनक गुर्दा ट्यूमर
C. गुर्दे की सामान्य कॉर्टिकल उभार
D. रेनल पेल्विस की सिस्ट
👉 व्याख्या: Dromedary hump एक सामान्य शारीरिक भिन्नता है, जो गुर्दे की सतह पर एक उभार के रूप में दिखाई देती है।

2. Dromedary hump सामान्यतः किस गुर्दे में पाया जाता है?
A. दायां गुर्दा
B. बायां गुर्दा
C. दोनों गुर्दों में
D. किसी में नहीं
👉 व्याख्या: यह अधिकतर बाएं गुर्दे में देखा जाता है क्योंकि उस पर प्लीहा का दबाव पड़ता है।

3. Dromedary hump बनने का कारण क्या है?
A. गुर्दे पर चोट
B. यकृत का दबाव
C. भ्रूण अवस्था में प्लीहा द्वारा दबाव
D. मूत्रमार्ग में रुकावट
👉 व्याख्या: भ्रूण विकास के समय प्लीहा द्वारा गुर्दे पर पड़ने वाले दबाव से यह उभार बनता है।

4. अल्ट्रासाउंड में Dromedary hump कैसा दिखता है?
A. ऐनीकोइक द्रव से भरा
B. छायायुक्त हाइपरइकोइक
C. सामान्य गुर्दा कॉर्टेक्स के समान इकोइक
D. मिश्रित और अनियमित
👉 व्याख्या: यह सामान्य गुर्दा टिशू की तरह ही इकोटेक्सचर दिखाता है, जिससे यह सौम्य लगता है।

5. Dromedary hump का चिकित्सीय महत्व क्या है?
A. तत्काल सर्जरी की आवश्यकता
B. यह कैंसर हो सकता है
C. यह एक सामान्य शारीरिक भिन्नता है
D. यह पेशाब में रुकावट करता है
👉 व्याख्या: Dromedary hump हानिरहित होता है और इसका इलाज आवश्यक नहीं होता।

6. Dromedary hump का पता कैसे चलता है?
A. ऑपरेशन के दौरान
B. शारीरिक परीक्षण से
C. इमेजिंग (जैसे अल्ट्रासाउंड) के दौरान
D. बायोप्सी से
👉 व्याख्या: यह सामान्यतः अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोगवश पाया जाता है।

7. Dromedary hump की पहचान के लिए कौन सी इमेजिंग सर्वोत्तम है?
A. एक्स-रे
B. IVP
C. अल्ट्रासाउंड
D. PET स्कैन
👉 व्याख्या: अल्ट्रासाउंड गुर्दे की सतह की संरचनाओं को पहचानने के लिए सर्वोत्तम है।

8. Dromedary hump को ट्यूमर से कैसे अलग करें?
A. ट्यूमर में सिस्ट होते हैं
B. ट्यूमर में मृत ऊतक होता है
C. Dromedary hump में सामान्य इकोटेक्सचर और रक्त प्रवाह होता है
D. ट्यूमर हमेशा निचले ध्रुव में होता है
👉 व्याख्या: Dromedary hump में डॉपलर से सामान्य रक्त प्रवाह दिखता है और यह गुर्दे की सतह से जुड़ा होता है।

9. यदि संदेह हो कि यह ट्यूमर है, तो अगला कदम क्या होगा?
A. तत्काल सर्जरी
B. एंटीबायोटिक देना
C. CT या MRI द्वारा पुष्टि
D. इसे अनदेखा करें
👉 व्याख्या: CT/MRI जैसी इमेजिंग से ट्यूमर और हंप में अंतर किया जा सकता है।

10. Dromedary hump किस आयु वर्ग में देखा जा सकता है?
A. केवल बच्चों में
B. वृद्धों में
C. किसी भी उम्र में
D. केवल नवजातों में
👉 व्याख्या: यह किसी भी उम्र के व्यक्ति में पाया जा सकता है क्योंकि यह एक विकासात्मक विशेषता है।

11. गुर्दे का कौन सा भाग Dromedary hump से प्रभावित होता है?
A. पेल्विस
B. ऊपरी बाहरी कॉर्टेक्स
C. मेडुला
D. निचला ध्रुव
👉 व्याख्या: यह आमतौर पर बाएं गुर्दे के ऊपरी बाहरी भाग पर होता है।

12. पुष्ट Dromedary hump के लिए इलाज क्या है?
A. सर्जिकल हटाना
B. बायोप्सी
C. कोई इलाज नहीं चाहिए
D. रेडिएशन थेरेपी
👉 व्याख्या: पुष्ट Dromedary hump के लिए कोई इलाज आवश्यक नहीं है क्योंकि यह हानिरहित होता है।

13. डॉपलर अल्ट्रासाउंड Dromedary hump में किसलिए उपयोगी है?
A. गुर्दे का आकार मापने के लिए
B. पथरी की पहचान के लिए
C. सामान्य रक्त प्रवाह की पुष्टि के लिए
D. संक्रमण का पता लगाने के लिए
👉 व्याख्या: डॉपलर सामान्य रक्त प्रवाह दर्शाता है, जिससे यह ट्यूमर नहीं बल्कि हंप साबित होता है।

14. Dromedary hump किस स्थिति से भ्रमित हो सकता है?
A. पायलोनफ्राइटिस
B. मूत्रपथ की पथरी
C. रेनल ट्यूमर
D. हाइड्रोनफ्रोसिस
👉 व्याख्या: इसका उभार ट्यूमर जैसा लग सकता है, इसलिए इसे भ्रमित किया जा सकता है।

15. Dromedary hump की पुष्ट पहचान कैसे होती है?
A. अनियमित आकार
B. केंद्र में कैल्सीफिकेशन
C. कॉर्टेक्स से निरंतरता और सामान्य रक्त प्रवाह
D. मूत्र संग्रह प्रणाली पर दबाव
👉 व्याख्या: जब यह गुर्दे के कॉर्टेक्स से जुड़ा हो और सामान्य डॉपलर प्रवाह हो, तब यह हंप माना जाता है।

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